Характеристика и лечение гиперстимуляции яичников

Что такое гиперстимуляция яичников

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО является ответной реакцией парных желез на превышение количества гормональных препаратов, которые прописывают для развития большего числа яйцеклеток, зреющих на протяжении одного цикла. СГЯ проявляется в виде увеличения яичников до десяти, а то и двадцати сантиметров, когда происходит оплодотворение.

В результате гиперстимуляции яичника, он начнет производить огромное количество эстрадиола. Таким образом, кровь густеет, а сосуды и капилляры станут проницаемыми. Жидкость, которая накопилась в них, не может выйти из организма, потому наполняет ткани и приводит к отеку.

С этим синдромом сталкивается любая бесплодная девушка, которая решилась на ЭКО и имеет генетическую предрасположенность и длинный протокол. Такое заболевание может развиваться после наступления беременности или еще до того момента, как зигота перенесся в матку. Чем раньше и ярче будут проявляться признаки заболевания, тем длительней будет лечение.

Существует легкая и тяжелая формы протекания болезни. При этом девушка может наблюдать целый спектр различных признаков.

Во время проведения ЭКО невозможно точно указать вероятность возникновения болезни, но у некоторых женщин предрасположенность прослеживается очень четко. Таким образом, можно выделить следующие категории женщин, которые подвержены гиперстимуляции. Это могут быть светловолосые пациентки до тридцати пяти лет с дефицитом массы тела, те, у которых есть поликистоз или аллергия. Женщины, у которых высокая активность эстрадиола, а также поддержка лютеиновой фазы с помощью препаратов ХГЧ, также подвержены возникновению заболевания.
[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Почему болят яичники при беременности[/color-box]

Симптомы

Гиперстимуляции яичника симптомы можно выделить следующие:

• Частые позывы мочеиспускания.
• Неприятные ощущения внизу живота – чувство утяжеления и ощущение распирания.
• Увеличение талии на пару сантиметров.
• Тянущие боли, напоминающие ощущения во время менструации.
• Небольшая прибавка веса.

Перечисленные симптомы связаны с увеличением парных желез за счет появления лютеиновых и фолликулярных кист. Благодаря их появлению кровообращение нарушается, в животе и грудной клетке накапливается жидкость. Когда женщина наблюдает эти признаки, лечение может не понадобиться. Такие кисты имеют способность саморассасываться спустя пару недель. Когда наступает очередная менструация, наблюдаются признаки регрессии синдрома.

Гиперстимуляция яичников и беременность имеют прямую взаимосвязь. Если заболевание наблюдается в легкой форме, то оно может усложниться во время беременности. Переход легкой формы заболевания в тяжелую сопровождается следующими признаками:

• Пропадает аппетит.
• Появляется рвота и диспепсивные расстройства.
• Живот заметно увеличивается в размерах.
• Появляется одышка и тошнота. Это происходит в результате накопления жидкости в нижней части живота и в области легких.
• Гипертония и нарушения сердечного ритма.
• Яичники увеличиваются в размерах до двенадцати сантиметров, наблюдаются проявления острой почечной недостаточности.

Если вы обратили внимание на наличие таких симптомов, то вам необходимо срочно обратиться к врачу, который позаботиться о вашей госпитализации.

[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Внематочная беременность в яичнике[/color-box]

Лечение

Лечение гиперстимуляции в легкой форме может проходить в домашних условиях. Оно не подразумевает принятие медикаментов. Для того чтобы облегчить признаки заболевания, попробуйте изменить свой привычный рацион. Для начала пейте больше воды. Норма должна составлять до трех литров в сутки. Не обязательно пить обычную воду – вы можете заменить ее компотами, минеральной водой, зеленым чаем и отваром шиповника. Сладкую газированную воду и алкоголь принимать запрещается. Питание также нужно изменить. Исключите жаренные, жирные и мучные блюда. Показаны овощи, фрукты, зелень. Что касается мяса, то выбирайте нежирные сорта – телятина, птица и говядина. Пейте молоко, ешьте побольше круп и орехов, введите в рацион вареную рыбу. Старайтесь съедать побольше белков.

Помимо диеты вам необходимо изменить привычный образ жизни. Исключите сильные физические нагрузки, постарайтесь не перенапрягаться. Умерьте половую жизнь. Старайтесь ежедневно взвешиваться и контролируйте объем мочи в течении суток. Эти показатели пригодятся гинекологу для того чтобы определить динамику протекания синдрома в том случае, если возникнут осложнения.

Если заболевание средней или тяжелой формы, то над организмом устанавливается контроль. Лечение должно проводиться в стационаре, обязательно соблюдение постельного режима. Лечат пациентку с помощью медикаментов или операции.

[color-box color=”yellow”] Важно! Для начала у пациентки измеряется вес и обхват живота. Осуществляют мониторинг дыхательных функций, работы сердца, сосудов, а также оценивают гематокрит. Что касается медикаментов, то прописывают препараты, способные уменьшить проницаемость капилляров. Помимо этого, назначают Фраксипарин или Клексан в целях профилактики тромбоэмболии. Для того чтобы улучшить состав крови, проводят плазмаферез для удаления шлаков из крови.[/color-box]

В отдельных случаях не обойтись без хирургического вмешательства – пункции брюшины. Если разрывается киста, то делают операцию, чтобы остановить внутреннее кровотечение. Наряду с оперативными методами применяют консервативные: восстанавливают H₂О баланс, устраняют тошноту и рвоту, убирают боли с помощью обезболивающих, вводят плазму, протеин или альбумин внутривенно для увеличения объема крови. Если заболевание будет вовремя диагностировано и пролечено, выздоровление должно наступить в течении нескольких месяцев.

[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Пункция яичников при эко как происходит[/color-box]

Последствия

Можно выделить ряд последствий яичникового синдрома гиперстимуляции:

• Имплантация зародышей у пациенток происходит реже, чем у женщин, которые нормально прошли стимуляцию во время ЭКО.
• Ухудшение состояния пациентки с синдромом в том случае, если беременность произошла.
• Обострение не вылеченных хронических болезней.
• При тяжелой форме киста может разорваться, происходит яичниковое зачатие, придатки перекручиваются, появляются резкие боли.
• Некроз яичника, который устраняется лишь полным удалением этой железы или ее части.
• Тромбоз, нарушение работы печени и почек.

Перечисленные выше осложнения снижают эффективность ЭКО и добавляют проблем пациентке.

[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Возможна ли беременность при мультифолликулярных яичниках[/color-box]

Видео: Об ЭКО и гиперстимуляции