С чего начать подготовку к беременности

Подготовка к беременности всегда должна начинаться с визита к врачу-гинекологу. Именно от этого специалиста женщина получает рекомендации, что делать дальше. В задачи акушера-гинеколога входит подготовка к беременности и родам, ведение вашей беременности и оказание помощи в случае возникновения любых проблем со здоровьем. В этой публикации мы собрали самые частые вопросы женщин о подготовке к беременности и даем на них ответы.

Когда начинать подготовку?

Начинать готовиться нужно минимум за 3 месяца до первых попыток зачатия. Подготовка начинается с визита в медицинское учреждение. В городской местности — это обычно женская консультация или платный гинеколог, в сельской местности женщины могут обратиться в фельдшерско-акушерский пункт.

Как проходит первая консультация гинеколога по поводу подготовки к беременности?

На первом приеме врач будет задавать много вопросов. Скорее всего, он поинтересуется опытом ваших предыдущих беременностей, родов, наличием гинекологических и других заболеваний. Доктор спросит, используете ли вы контрацепцию, нормальный ли менструальный цикл, какой он продолжительности, сколько длится кровотечение, какие вы принимаете препараты, имеете ли вредные привычки и т.д.

Затем врач проведет осмотр. Он измерит ваш рост, массу тела, определит индекс массы тела.

Если у вас избыточная масса тела, то тогда врач измерит окружность талии, бедер и определит соотношение этих показателей.

Врач осмотрит кожу, видимые слизистые оболочки, молочные железы, измерит артериальное давление. Затем он проведет гинекологический осмотр (на гинекологическом кресле при помощи зеркал) и возьмет мазки из половых органов.

Нужно ли обследоваться на инфекции перед беременностью?

Перед беременностью на инфекции обследуют всегда, независимо от того, есть у вас симптомы или нет. Некоторые болезни протекают без симптомов в течение многих лет, но обостряются после наступления беременности или передаются плоду, способны вызвать пороки развития или прерывание беременности (выкидыш). Поэтому все женщины сдают:

• мазки на флору;
• ПЦР методом на урогенитальные инфекции: на хламидию, гонококк, трихомонаду и микоплазму (гениталиум), на папилломавирус (ВПЧ);
• мазок на атипические клетки – на онкоцитологию (ПАП – тест) – диагностика рака шейки матки;
• анализ крови на: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, антитела к краснухе.

Какие ещё анализы и инструментальные исследования нужны на этапе подготовки к беременности?

Кроме анализов на инфекции женщина также сдает общий анализ мочи, крови, мазок из шейки матки на онкоцитологию. Требуется определение глюкозы в крови, должен быть известен резус-фактор и группа крови, а также обязательно проводят УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез. Женщинам старше 40 лет рекомендована маммография.

Это минимальный набор анализов. По желанию женщины могут быть проведены дополнительные исследования: анализы крови на гомоцистеин, витамин D, а также гормональный профиль.

Нужна ли подготовка мужчине?

Для мужчины подготовка значительно проще, чем для женщины. Ему рекомендуют здоровый образ жизни, в то время как обследование проводится только по показаниям. К ним относятся перенесенные половые инфекции, вредные условия труда и возраст старше 40 лет. В этих случаях рекомендована спермограмма и осмотр уролога.

Нужно ли менять образ жизни перед беременностью?

Если образ жизни нельзя назвать здоровым, его нужно менять. Стандартные рекомендации включают отказ от курения, наркотиков, алкоголя, нормализацию массы тела. Вам также посоветуют нормально спать, питаться, избегать стрессов.

Нужно ли принимать препараты и биодобавки?

Гинеколог обычно назначает мужчине и женщине фолиевую кислоту, а женщине также рекомендует принимать препараты йода, железа, витамина D и омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Железо и витамины можно не принимать, если проведены анализы крови и подтверждено отсутствие дефицита.

Если вы планируете беременность, обратитесь к хорошему гинекологу. Следуйте его рекомендациям, чтобы максимально снизить риск осложнений. Пусть беременность и материнство подарят вам только радость.