Симптомы и лечение гипоплазии яичников

Гипоплазия яичников является серьезной патологией женской половой системы, которая способна нарушить репродуктивные функции. Женщины с таким нарушением в организме должны находиться под контролем гинеколога-эндокринолога. Дело в том, что помимо репродуктивных проблем, возможны гипоталамо-гипофизарные осложнения, чреватые опухолевыми проблемами. Современные методы лечения не дают полную гарантию излечения, но вероятность восстановления всех функций достаточно велика.

Сущность заболевания

В общем гипоплазия яичников представляет собой недоразвитие яичников, являющихся женскими половыми железами. Такой дефект может выражаться анатомической или функциональной аномалией, вызванной структурными нарушениями. Возникать патология может в период внутриутробного развития плода, в детском возрасте в ходе онтогенеза или в период полового созревания.

Гипоплазия яичников, как правило, сопровождается половой инфантильностью, и достаточно часто одновременно фиксируется недоразвитие и некоторых других органов: матки, влагалища, почек. Данный дефект выражается в аномальном развитии фолликулярного слоя, вплоть до такого состояния, когда первичные яйцеклетки и примордиальные фолликулы вообще не обнаруживаются. Другой распространенный вариант – наличие первичных яйцеклеток, но прекращение их созревания на раннем этапе.

Фиксируются случаи, когда гипоплазия сопряжена с гонад-генетическими патологиями, связанными с нарушением свойств и количества половых хромосом, например синдром Шерешевского-Тернера. При таком механизме развития яичниковые ткани (паренхима) практически полностью заменяются соединительной тканью.
[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Как делается массаж яичников у женщин[/color-box]

Этиология патологии

Гипоплазия яичников может быть врожденной или приобретенной. В первом варианте патология обуславливается нарушением развития фолликулярного аппарата в материнской утробе из-за патогенного протекания беременности. Наследственная предрасположенность подразумевает аномальный хромосомный набор.

Приобретенный генезис болезни порождается воздействием ряда эндогенных и экзогенных факторов в ходе онтогенеза половой системы или в период полового созревания девушки. Выделяются следующие провоцирующие причины: заболевания половых желез воспалительного характера (оофорит, аднексит); искусственное прерывание беременности, особенно в раннем возрасте; неправильное питание (авитаминоз, анорексия); частые и хронические интоксикации; инфекции в детском возрасте (корь, скарлатина, краснуха, паротит); ангины в тяжелой форме; патологии эндокринного типа (поражение гипофиза или гипоталамуса воспалительного характера, аденома гипофиза, пролактинома, гипотиреоз); радиационные облучения.

[color-box color=”yellow”] Обратите внимание: С учетом локализации первичного этиологического очага патологии классифицируются такие виды гипоплазии:

• центрального типа: обусловлены поражением гипоталамо-гипофизарной системы;
• периферического типа: воздействия непосредственно на яичники;
• патологии идиопатического генезиса фиксируются, когда причины выяснить не удается.

[/color-box]

[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Что такое белое тело в яичнике[/color-box]

Симптоматические проявления патологии

Основным признаком существования недоразвитых яичников у женщин является нарушение менструального цикла. К таким аномалиям можно отнести следующие проявления:

1. Аменорея – отсутствие месячных в течение срока равного нескольким менструальным циклам.
2. Первичная аменорея – отсутствие первой менструации у девушек в возрасте до 15-16 лет.
3. Ановуляторный характер цикла – отсутствие процесса овуляции, причем менструальный цикл в целом сохраняет нормальный режим.
4. Гипоменструальный синдром – значительное уменьшение частоты менструаций, укорочение периода кровотечений и небольшой объем выделений.

Другая группа симптомов связана с так называемым женским евнухоидным синдромом: отставание в развитии половых органов, позднее наступление первой менструации, непропорциональное развитие скелета. Нередко патология приводит к фригидности женщины. Выделяются также вторичные симптомы патологии: редкость или отсутствие волосяного покрова на лобке, а иногда и в подмышечной области, тонкие и маленькие половые губы без пигментации, недостаточные размеры влагалищной полости, плоская форма молочных желез с невыраженными ареолами и сосками.

Полная клиническая картина устанавливается в результате диагностических обследований. Выявить патологию помогают такие структурные и функциональные изменения: недостаточные размеры яичников и матки, извилистый, тонкий, удлиненный характер маточных труб; монофазный тип базальной температуры; признаки гипоэстрогении (низкий уровень эстрогенов), а иногда и дефицит гонадотропных гормонов.

[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Что такое серозоцеле яичника[/color-box]

Принципы лечения патологии

Гипоплазия яичников выявляется при проведении ряда тестов и инструментальных исследований:

• эстрогенная недостаточность выявляется при пробах с прогестероном, а также комбинированной пробе эстроген-гестаген;
• фармакологическая проба с гонадотропином, кломифеном, люлиберином;
• проведение рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга;
• проведение УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопии и гистеросальпингографии;
• для уточнения тяжелых вариантов и признаков опухолевых поражений может осуществляться диагностическая лапароскопия и биопсия яичников.

Лечение гипоплазии яичников направлено на нормализацию гормонального баланса и восстановление репродуктивной функции. Его основой является поэтапная гормональная терапия. На первой стадии улучшается эстрогеновая составляющая, что должно выразиться в нормализации менструального цикла. Следующий этап нацелен на приведение в норму процессов, происходящих в гипоталамо-гипофизарной системе и яичниково-маточной зоне. Контроль лечения проводится при помощи фолликулометрии.

[color-box color=”yellow”] Обратите внимание: Одновременно с гормонотерапией проводится общее укрепление женского организма, повышение иммунитета и устранение симптоматических проявлений. На этом этапе активно используется витаминотерапия, физиотерапевтическое воздействие (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, лазерное лечение, ультрафонофорез), специальный гинекологический массаж, бальнеологические процедуры.[/color-box]

Гипоплазия яичников способна принести женщин множество проблем, вплоть до бесплодия. Своевременное и активное лечение дает шанс решить эти проблемы. При правильной терапии вероятность беременности составляет 50-60%.

[color-box color=”blue”] Рекомендуем узнать: Что такое абсцесс яичника[/color-box]