Виды кистозных изменений яичников и осложнения в ходе их развития

Виды кистозных изменений яичников и осложнения в ходе их развития

Кистозное изменение яичников — это полое образование патологического характера, возникающее на ткани репродуктивного женского органа. Имеет вид пузыря, наполненного жидкостью. Из-за этого объем органа увеличивается в несколько раз. Различают такие понятия, как поликистоз и мелкокистозная трансформация яичников.

Различные заболевания половой сферы, в том числе и кистозная дегенерация обоих яичников, могут повлечь серьезные последствия. По статистическим данным, чаще всего встречается кистозная дегенерация левого яичника.

Виды кистозных изменений

Киста желтого тела

Киста бывает функциональной – сравнительно не опасный вид опухоли и нефункциональной «истинной». Именно второй вид должен вызывать повышенное внимание.

Функциональные

Новообразования, рассасывающиеся самостоятельно или после приема гармоносодержащих препаратов («ложные») — фолликулярная киста, киста желтого тела, параовариальная киста и муцинозная киста.

В большинстве случаев, при кистозных изменениях репродуктивных желез, основную массу занимают функциональные (ложные) кисты (желтого тела и фолликулярная). Обусловлено гормональным дисбалансом. Появляется внезапно, протекает бессимптомно, исчезает самопроизвольно. Возникновение этих новообразований не сопровождается поражением на клеточном уровне и не может привести к развитию рака. В некоторых случаях, кисты лопаются, но даже разрыв не ведет к раку. Но определенную опасность и последствия для организма оно все же несет, как и другие виды кистозных новообразований.

Функциональное образование

Фолликулярная киста. Результат перерождения фолликула из-за гормональных расстройств.

Киста желтого тела (лютеиновая). Часто расценивается как физиологическое состояние.

Параовариальная киста. Опухоль придатка правого яичника или левого яичника, Не трансформируется в злокачественную. Размер – до 10см. (иногда 30см). Причина – нарушение эмбриогенеза канальцев придатка железы. При небольших образованиях проявлений зачастую нет.

Муцинозная опухоль (цистаденома). Имеет вид капсулы с несколькими камерами заполненными муцином. В 3-5% случаев перерождается.
Растет быстро и достигает внушительных размеров.

Нефункциональные

  Возможное перерождение кисты

Нефункциональные разновидности не имеют тенденции к самостоятельному рассасыванию и исчезновению. Опухоль нужно удалять оперативным путем. Этот вид называют «истинными». Они гораздо опасней и проявляются выраженней. К ним относятся:

Дермоидная киста (тератома). Частота встречаемости — 15 – 20%.  Форма – округлая. Диаметр – до 15 см. Кистозно изменен чаще всего только правый яичник. Рост замедлен. В 1-3% случаев перерождается. Диагностироваться в детском и подростковом возрасте.
Эндометриоидная киста. Характеризуется разрастанием ткани.
Размер — 5мм-10 см. Внутри вязкое кровянистое содержимое. Точно утверждать, почему образуется данный тип, невозможно.

Рекомендуем узнать: Причины развития кисты яичника у новорожденных

Причины появления болезни

Ранние месячные и аборты

Причины появления патологии яичников достаточно обширны и зависят от разновидности опухоли. Самыми распространенные:

  • расстройство процесса созревания фолликулов яичника;
  • гормональные дисфункции, связанные с расстройствами эндокринного происхождения;
  • раннее половое созревание;
  • аборты в раннем возрасте;
  • гипертиреоз (заболевание щитовидной железы);
  • травмы брюшной полости;
  • воспалительные процессы женских репродуктивных органов, особенно хронические;
  • слабый иммунитет;
  • период менопаузы;
  • генетика.

Обратите внимание: Предрасполагающие факторы:
  • ожирение;
  • эндометрит (острый, хронический);
  • аднексит;
  • постоянные стрессы;
  • смена климата.

Симптомы кистозной дегенерации

Сильные и резкие боли

В самом начале болезни данное заболевание никак себя не проявляет. Первые симптомы кистозных изменений яичников появляются, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах. Лечение поэтому может быть не своевременным.

Характерные симптомы:

  • боль внизу живота, которая появляется не во время месячных, которые отдают в область поясницы, прямую кишку или внутреннюю часть бедра (в редких случаях слегка побаливает грудь);
  • нарушение менструального цикла;
  • ложные учащенные позывы к мочеиспусканию, дефекации;
  • усиливается боль при физических нагрузках и во время полового акта;
  • изменение живота в объеме – при размере образования до 10 см и более;
  • ощущение распирания изнутри;
  • тянущая боль внизу живота;
  • увеличение объема талии;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • запор, диарея;
  • длительные мажущие кровянистые выделения при окончании менструации;
  • постоянная субфебрильная температура, озноб;
  • длительное отсутствие беременности;

Диагностика кистозных изменений

Колоноскопия

Диагностика предполагает проведение ряда мероприятий:

  1. Гинекологический осмотр.
  2. УЗИ.
  3. Анализ крови (общий).
  4. Исследование крови на онкомаркеры.
  5. Компьютерная томография, МРТ.
  6. Лапароскопия.
  7. Колоноскопия, гастроскопия.
  8. Биопсия.

Поликистозные и мелкокистозные яичники

Наличие множественных кист

Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников, склерокистоз) – гормональное заболевание, сопровождающееся нарушением нормального строения и функционирования половых желез.
Поликистозные яичники увеличиваются в размерах. Внешне не поражены, но в толще находится много маленьких образований. Они представляют собой созревшие фолликулы, которые не могут высвободиться в яйцеклетку, т.к. из-за определенных нарушений не могут прорвать оболочку яичника.

К поликистозу яичников приводит ряд нарушений в работе эндокринной системы, гормональный дисбаланс. А также снижение чувствительности к инсулину в тканях.

Провоцирующими факторами, приводящими к развитию поликистоза, могут являться:

  1. Излишний вес и ожирение.
  2. Наличие хронических инфекций в организме.
  3. Психоэмоциональные стрессы.
  4. Резкая смена климата.
  5. Неблагоприятная экология.
  6. Наследственность.
  7. Нечувствительность организма к инсулину.
  8. Сахарный диабет.
  9. Увеличение выработки гормона тестостерона.
  10. Нарушение всех видов обмена.

Симптомы:

  1. Задержка месячных (от 1 м. до 1 г.).
  2. Обильные месячные.
  3. Ггирсутизм.
  4. Чрезмерная жирность кожи, угревая сыпь, себорея.
  5. Ожирение.
  6. Сердечно-сосудистые нарушения.
  7. Бесплодие (первичное, вторичное).
Важно! Часто пациентки задают вопрос, яичник с мелкими фолликулами что это значит и опасно ли это? Мелкокистозные изменения яичников – следствие не долеченного воспаления. Мелкокистозная дегенерация органов не влияет на репродуктивную функцию и не препятствует зачатию. При поликистозе же, если у вас диагностировали кистозное изменение левого яичника, а не обоих, то все равно остается риск остаться бесплодной.

Почему болезнь нужно лечить и как правильно это делать

Слабость и температура

Кистозное изменение яичников опасно неприятными симптомами, ухудшающими качество жизни, бесплодием, может вызвать сопутствующие заболевания.

Профилактика подразумевает ежегодный осмотр врача-гинеколога. Любые болезненные ощущения при самопальпации требуют обязательного обращения к доктору. В независимости от того, будет ли у вас выявлен кистозно измененный только правый яичник или же обследование покажет, что кистозные изменения есть в обоих яичниках, лечение будет одинаковым.

Симптомы кистозной дегенерации яичников, при которых обращение должно быть незамедлительным:

  • резкая, интенсивная боль;
  • слишком обильные месячные;
  • сниженное артериальное давление;
  • общая слабость, головокружение;
  • высокая температура;
  • увеличенный в объёме живот;
  • сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
  • прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Терапия опухоли яичника зависит от ее типа, размеров, динамики роста. Не последнюю роль играет возраст женщины.

Лечения кист посредством консервативных методов

Использование ОК

Оральные контрацептивы, иногда назначаемые при функциональных кистах, блокируют работу репродуктивных органов, препятствуя образованию новых или уменьшению уже имеющихся образований.

Назначается несколько контрольных УЗИ, чтобы отследить развитие опухоли. Если через 3 месяца кистозная дегенерация яичников не исчезает сама по себе или не будет тенденции к уменьшению или рассасыванию, встает вопрос об оперативном вмешательстве. Если в период, когда ее лечили, не произошли сдвиги, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечения кист оперативными методами

Полостная операция на яичнике

Некоторые виды новообразований ликвидируются только операбельным путем. Функциональные, которые не исчезают после нескольких месяцев лечения, так же подлежат удалению.

Удаляется киста яичника или мелкокистозные изменения лапароскопически или лапаротомически. Лапароскопия — стенки живота не вскрываются. Опухоль удаляется через разрезы. Такой вид операции минимально травматичен, имеет короткий восстановительный период. Лапаротомия – стандартное удаление посредством вскрытия стенок живота. Целью оперативного удаления кистозной дегенерации яичников – определение типа опухоли и ее характеристик.