Симптомы и лечение гипоплазии яичников

Симптомы и лечение гипоплазии яичников

Гипоплазия яичников является серьезной патологией женской половой системы, которая способна нарушить репродуктивные функции. Женщины с таким нарушением в организме должны находиться под контролем гинеколога-эндокринолога. Дело в том, что помимо репродуктивных проблем, возможны гипоталамо-гипофизарные осложнения, чреватые опухолевыми проблемами. Современные методы лечения не дают полную гарантию излечения, но вероятность восстановления всех функций достаточно велика.

Сущность заболевания

 анатомическое и функциональное недоразвитие женских половых желез – яичников

В общем гипоплазия яичников представляет собой недоразвитие яичников, являющихся женскими половыми железами. Такой дефект может выражаться анатомической или функциональной аномалией, вызванной структурными нарушениями. Возникать патология может в период внутриутробного развития плода, в детском возрасте в ходе онтогенеза или в период полового созревания.

Гипоплазия яичников, как правило, сопровождается половой инфантильностью, и достаточно часто одновременно фиксируется недоразвитие и некоторых других органов: матки, влагалища, почек. Данный дефект выражается в аномальном развитии фолликулярного слоя, вплоть до такого состояния, когда первичные яйцеклетки и примордиальные фолликулы вообще не обнаруживаются. Другой распространенный вариант — наличие первичных яйцеклеток, но прекращение их созревания на раннем этапе.

Фиксируются случаи, когда гипоплазия сопряжена с гонад-генетическими патологиями, связанными с нарушением свойств и количества половых хромосом, например синдром Шерешевского-Тернера. При таком механизме развития яичниковые ткани (паренхима) практически полностью заменяются соединительной тканью.

Рекомендуем узнать: Как делается массаж яичников у женщин

Этиология патологии

Лечение гипоплазии яичников требует проведения циклической гормональной терапии

Гипоплазия яичников может быть врожденной или приобретенной. В первом варианте патология обуславливается нарушением развития фолликулярного аппарата в материнской утробе из-за патогенного протекания беременности. Наследственная предрасположенность подразумевает аномальный хромосомный набор.

Приобретенный генезис болезни порождается воздействием ряда эндогенных и экзогенных факторов в ходе онтогенеза половой системы или в период полового созревания девушки. Выделяются следующие провоцирующие причины: заболевания половых желез воспалительного характера (оофорит, аднексит); искусственное прерывание беременности, особенно в раннем возрасте; неправильное питание (авитаминоз, анорексия); частые и хронические интоксикации; инфекции в детском возрасте (корь, скарлатина, краснуха, паротит); ангины в тяжелой форме; патологии эндокринного типа (поражение гипофиза или гипоталамуса воспалительного характера, аденома гипофиза, пролактинома, гипотиреоз); радиационные облучения.

Обратите внимание: С учетом локализации первичного этиологического очага патологии классифицируются такие виды гипоплазии:
  • центрального типа: обусловлены поражением гипоталамо-гипофизарной системы;
  • периферического типа: воздействия непосредственно на яичники;
  • патологии идиопатического генезиса фиксируются, когда причины выяснить не удается.
Рекомендуем узнать: Что такое белое тело в яичнике

Симптоматические проявления патологии

Анатомическое и функциональное недоразвитие женских половых желез

Основным признаком существования недоразвитых яичников у женщин является нарушение менструального цикла. К таким аномалиям можно отнести следующие проявления:

  1. Аменорея — отсутствие месячных в течение срока равного нескольким менструальным циклам.
  2. Первичная аменорея — отсутствие первой менструации у девушек в возрасте до 15-16 лет.
  3. Ановуляторный характер цикла — отсутствие процесса овуляции, причем менструальный цикл в целом сохраняет нормальный режим.
  4. Гипоменструальный синдром — значительное уменьшение частоты менструаций, укорочение периода кровотечений и небольшой объем выделений.

Другая группа симптомов связана с так называемым женским евнухоидным синдромом: отставание в развитии половых органов, позднее наступление первой менструации, непропорциональное развитие скелета. Нередко патология приводит к фригидности женщины. Выделяются также вторичные симптомы патологии: редкость или отсутствие волосяного покрова на лобке, а иногда и в подмышечной области, тонкие и маленькие половые губы без пигментации, недостаточные размеры влагалищной полости, плоская форма молочных желез с невыраженными ареолами и сосками.

Полная клиническая картина устанавливается в результате диагностических обследований. Выявить патологию помогают такие структурные и функциональные изменения: недостаточные размеры яичников и матки, извилистый, тонкий, удлиненный характер маточных труб; монофазный тип базальной температуры; признаки гипоэстрогении (низкий уровень эстрогенов), а иногда и дефицит гонадотропных гормонов.

Рекомендуем узнать: Что такое серозоцеле яичника

Принципы лечения патологии

представляет собой заболевание, характеризующееся анатомическим нарушением в строении женской репродуктивной системы

Гипоплазия яичников выявляется при проведении ряда тестов и инструментальных исследований:

  • эстрогенная недостаточность выявляется при пробах с прогестероном, а также комбинированной пробе эстроген-гестаген;
  • фармакологическая проба с гонадотропином, кломифеном, люлиберином;
  • проведение рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга;
  • проведение УЗИ, УЗ-гистеросальпингоскопии и гистеросальпингографии;
  • для уточнения тяжелых вариантов и признаков опухолевых поражений может осуществляться диагностическая лапароскопия и биопсия яичников.

Лечение гипоплазии яичников направлено на нормализацию гормонального баланса и восстановление репродуктивной функции. Его основой является поэтапная гормональная терапия. На первой стадии улучшается эстрогеновая составляющая, что должно выразиться в нормализации менструального цикла. Следующий этап нацелен на приведение в норму процессов, происходящих в гипоталамо-гипофизарной системе и яичниково-маточной зоне. Контроль лечения проводится при помощи фолликулометрии.

Обратите внимание: Одновременно с гормонотерапией проводится общее укрепление женского организма, повышение иммунитета и устранение симптоматических проявлений. На этом этапе активно используется витаминотерапия, физиотерапевтическое воздействие (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, лазерное лечение, ультрафонофорез), специальный гинекологический массаж, бальнеологические процедуры.

Гипоплазия яичников способна принести женщин множество проблем, вплоть до бесплодия. Своевременное и активное лечение дает шанс решить эти проблемы. При правильной терапии вероятность беременности составляет 50-60%.

Рекомендуем узнать: Что такое абсцесс яичника