Особенности проведения стимуляции при поликистозе яичников

Особенности проведения стимуляции при поликистозе яичников

Многие женщины с поликистозом яичников становятся пациентками клиник по лечению бесплодия, поскольку данное заболевание сказывается на репродуктивном здоровье. При поликистозе качество ооцитов стремительно ухудшается, поэтому их оплодотворение происходит гораздо реже, чем у здоровой пациентки. Если женщине удается забеременеть, велика вероятность, что на ранних сроках у нее случится выкидыш.

Выбор протокола

Важно помнить, что поликистоз не является обязательным показанием к проведению протокола ЭКО. Искусственное оплодотворение целесообразно проводить пациенткам, которые прошли не менее 6 безуспешных стимуляций овуляции, и которым хирургическое и медикаментозное лечение на протяжении года не дало никаких результатов.

Необходимо отметить, что вероятность успешного исхода ЭКО при поликистозных яичниках намного ниже, чем при бесплодии, вызванном другими причинами. Почему это происходит? Дело в том, что при поликистозе всегда используется длинный протокол ЭКО.

Медицинские исследования подтверждают эффективность агонистов гонадотропина-рилизинга-гормона, которые активно используются при проведении данного протокола. Препараты способствуют успешному зачатию, а также помогают уберечь плод на раннем сроке беременности. Но по ходу этих исследований было доказано, что использование длинного протокола может вызвать тяжелую гиперстимуляцию яичников, поскольку концентрация гонадотропина в нем существенно повышена. Место введения препарата

Другие исследования напротив доказывают, что короткий протокол намного эффективнее при условии тщательно подобранных дозировках препаратов и постоянном наблюдении за пациенткой. Помимо этого во время проведения короткого протокола у врача есть возможность регулировать количество гонадотропинов, что в свою очередь позволяет снизить вероятность наступления постменопаузального синдрома и появления кистом. Таким образом, нельзя точно утверждать, какой из протоколов наиболее безопасен для женщин с поликистозом. Определить это может только квалифицированный врач с учетом результатов анализов и после тщательного осмотра пациентки.